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언어치료

조음검사방법

by 해끄 2024. 1. 30.

아동의 조음능력을 평가할 때는 독립적인 분석과 관계적인 분석이 사용됩니다. 독립적인 분석은 성인의 발음을 참조하지 않고 아동의 발음을 평가하는 것이며 관계적인 분석은 성인의 발음과 비교하여 아동의 발음을 분석하는 것입니다.

 

1. 선별검사

조음선별검사조음장애에 관한 진단검사가 필요한 지를 살펴보는 것으로 아동의 생활 연령에 따른 음소들을 중심으로 간단히 검사하는 것을 말합니다.

(예: 8세 아동은 모든 음소를 80%이상 정확히 발음할 수 있는 발달단계이므로 발달상 가장 습득하기 어려운 //,//,//,  //,//,// 음소가 들어간 낱말들만 검사)

 

2. 조음검사도구

조음검사도구는 흔히 낱말이나 문장 수준에서 목표 음소를 검사합니다.

1)한국어발음검사

- 그림발음검사: 음소의 위치를 고려한 자음(55)과 단모음(11), 이중모음(14)을 검사하는 80개의 그림으로 구성되어 있으며, 한글 음성문자나 국제음성문자로 아동의 오류 발음을 표기하도록 되어 있음.

- 검사결과는 조음방법, 위치, 유무성에 따라 자음의 오류 분석

- 문장발음검사: 12개의 문장을 읽게 하는 검사로 글을 읽을 수 있는 학령기 아동들에게 사용

- 문장 속의 음소를 검사하기 때문에 훈련 음소에 대한 전이 정보를 제공할 수 있고, 연결된 말에서 조음능력을 평가할 수 있음.

2)우리말 조음-음운검사

- 그림낱말검사: 낱말에서의 개별 음소분석

- 그림문장검사: 문장에서의 개별 음소분석

- 음운변동분석표

- 검사결과는 낱말 및 문장 수준에서의 자음 정확도 및 단모음 정확도로 산출되고 그 중 낱말 수준의 자음정확도는 2~6세 정상 아동의 자료와 비교 가능.

3)아동용 발음평가

- 취학 전 아동이나 취학전 아동 수준의 발음능력을 보이는 취학아동 대상

- 검사방법: 언어치료사가 아동이 그림을 보고 단어나 연결발화를 표현하게 하면서 단어나 연결발화에 포함된 말소리가 어떻게 발음되는지 관찰하여 기록함.

- 검사시간: 아동에 따라 상이하나 약 20분 정도 소요.

- 단어검사와 연결발화검사로 나누어 틀리게 발음한 말소리의 수와 종류, 그리고 오류패턴을 분석하도록 구성

 

3. 말샘플 분석

말샘플 분석법은 아동이 자연스러운 생활 속에서 조음하는 것을 분석하기 위하여 말샘플을 수집하여 분석하는 방법으로 말샘플을 통하여 아동의 음소목록 정보 얻습니다. 아동이 바르게 조음할 수 있는 음소목록을 작성하는 것은 일반화 측면이나 심한 조음장애 또는 어린 아동의 조음치료에서 중요합니다. 음소목록을 작성할 때는 모든 음소가 관찰될 기회가 주어졌는지 아동의 조음이 일관성이 있는지 고려해야 합니다. 말샘플로 조음능력 분석은 바람직하지만, 목표낱말 유도하는 데 시간이 많이 소요되고 간혹 일부 음소는 전혀 사용될 기회가 주어지지 않습니다.

 

4.진단 시 사용되는 평가기준

진단 시 사용되는 평가기준은 아래와 같습니다.

1)오조음 발생 빈도와 음소 정확도

- 오조음의 발생 빈도: 잘못 발음하는 음소의 수

- 음소정확도: 음소의 위치를 고려한 전체 음소의 수를 바르게 조음된 음소의 수로 나누어 100을 곱한 것.

- 우리말의 19개 자음이 어두초성, 어중초성, 어말종성의 세 자리에서 오류가 나타날 수 있는 가능성을 모두 합치면 43개이므로 어떤 아동이 15개의 음소를 잘못 발음하였다면 이 아동의 자음정확도는 (28/43)×100=65.1%

2)발달연령

- 발달연령 기준을 사용하는 것은 정상 아동들의 발달 연령과 비교하는 방법임.

- 습득연령: 특정 음소를 75~90% 이상의 아동들이 바르게 발음하는 발달시기.

- 습관적연령: 특정 음소를 50% 정도의 아동들이 바르게 발음하는 발달시기.

- //의 습관적 연령은 2, 습득 연령은 4->5세까지도 //을 완전히 발음하지 못할 수 도 있음.

3)오류음운과정 발생 빈도와 출현율

- 오류음운과정 발생 빈도와 출현율은 특정 음운 변동이 몇 번이나 나타났고(발생빈도), 나타날 기회에 대하여 몇 %나 나타났는가(출현율)로 측정

- 오류음운과정의 분석은 아동의 잘못된 조음패턴을 찾을 수 있다는 장점 있으나 이런한 패턴은 음소 정확도로는 찾기 어려움.

4)자극반응도

- 자극반응도는 특정 음소에 대하여 청각적, 시각적 또는 촉각적인 단서나 자극을 주었을 때 어느 정도로 목표 음소와 유사하게 조음할 수 있는가를 의미

5)오류 자질의 패턴 분석

- 오류를 보이는 음소들을 조음 위치, 방법, 발성 등에 따라 구별하여 오류의 자질적인 패턴을 분석하는 방법

6)말 명료도

- 듣는 사람의 입장에서 느끼는 주관적인 기준으로 오류 음소의 수, 오류 조음의 일관도, 오류가 나타나는 음소가 말에 쓰이는 빈도, 목표음과 오조음의 유사성을 포함함.

- 단모음이나 파열음에서 오류를 보이는 아동은 파찰음이나 유음에서 오류를 뵈는 아동보다 말 명료도가 더 떨어짐.

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