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마비말장애 알아보기 오늘은 뇌손상에 의한 마비말장애에 대해 알아보겠습니다. 1. 마비말장애 정의 및 원인 마비말장애(dysarthrias)란 중추 및 말초신경계의 손상으로 인하여 말기제(speech mechanism)의 근육조정(muscular control)장애로 나타나는 말장애를 뜻합니다. 정상적인 말하기는 호흡, 발성, 공명, 조음, 운율 등을 담당하고 있는 여러 발화 하부체계(speech subsystems)의 구조가 정상적인 상태여야 하며, 이들 기관 간의 기능이 조화롭게 이루어져야 비로소 가능합니다. 일반적으로 중추 및 말초신경계의 손상은 이러한 발화 하부체계에 부정적인 영향을 미치게 되면, 그 결과 호흡, 발성, 조음, 공명, 운율 등을 포함한 말 기능의 요소, 즉 속도, 강도, 범위, 타이밍, 그리고 정확성이.. 2024. 3. 3.
뇌손상 환자의 실어증 치료 뇌손상으로 인한 실어증 환자는 재활병원이나 장애인복지관에서 만날 수 있습니다. 이들을 위한 실어증치료에 앞서 환자의 예후를 판단해 보는 것이 중요합니다. 보편적으로 뇌손상 범위가 클수록, 나이가 많을수록 그 예후는 좋지 않습니다. 뇌손상의 범위가 같은 경우에는 일반적으로 뇌출혈이 뇌경색에 비하여 예후가 좋다고 알려져 있습니다. 왼손잡이나 양손잡이 환자가 오른손잡이 환자에 비하여 일반적으로 예후가 좋습니다. 이 밖에도 감각과 운동기능, 집중력과 기억력, 환자 자신의 의지와 동기의식, 가족의 협조 등의 요인을 꼽을 수 있습니다. 환자 보호자에게 가장 많이 듣는 질문 중 하나는 언제쯤이면 좋아지며, 또 얼마나 좋아질 수 있겠냐 하는 것입니다. 대부분 뇌손상 후 몇 개월간은 부증(edema)이나 뇌 압력이 가라.. 2024. 2. 28.
실어증 평가 1. 평가목적 실어증 평가의 목적은 다음의 세 가지로 나눌 수 있습니다. - 환자가 실어증을 가지고 있는지에 대한 판단을 하기 위해서 - 환자가 실어증을 가지고 있다고 판단되면 그 실어증의 유형을 나눈 후, 환자의 언어장애의 특징을 파악하여 치료에 사용 하기위해서 - 실어증의 심한 정도를 파악하며, 동시에 예후(prognosis)를 예측하기 위해서 2. 평가 전 기본자료 실어증을 평가하기 전에 알아야 할 기본 사항에는 환자의 나이, 성별, 학력, 주로 쓰는 언어, 직업 등이 있습니다. 이 외에도 손잡이(handedness) 정보는 환자의 언어와 밀접한 관계를 보입니다. 즉, 오른손잡이의 99% 이상이 좌뇌반구에 언어중추가 자리 잡고 있으며, 왼손잡이의 60%는 좌뇌반구, 30%는 우뇌반구, 그리고 나머지.. 2024. 2. 25.
브로카실어증, 초피질운동실어증, 혼합초피질실어증, 전반실어증 1. 브로카실어증 브로카실어증은 비유창실어증(non-fluent aphasia), 운동실어증(motor aphasia), 표현실어증(expressive aphasia), 전뇌반구실어증(anterior aphasia) 등에 속합니다. 이는 전뇌반구상, 주로 하부전두엽(inferior aphasia)의 후반 1/3을 차지하는 영역, 즉 브로카영역(Broca’s area)을 포함하여 인근 전두엽영역의 손상에서 기인된 것입니다. 언어적 특징으로는 대화나 그림 설명 등에서 표현능력이 상당히 저하되며, 특히 유창성이 떨어집니다. 심한 경우에는 전혀 의미 전달이 안 될 정도로 ‘아, 이, 저저......우......저......’식으로 무의미한 음절이나 모음만 반복하기도 하며, 발화의 길이가 2~3음절에 머물기도 합.. 2024. 2. 21.